1.一種治療患者的心臟心律失常的波形能量控制系統，其包含：
微型控制器；
數字到模擬轉換器；和
差異性驅動的放大器電路，具有輸入端和輸出端，
其中所述微型控制器與所述數字到模擬轉換器可操作連接，所述數字到模擬轉換器與
所述差異性驅動的放大器電路的輸入端可操作連接，所述微型控制器設置成響應于軟件指
令以產生信號到所述數字到模擬轉換器，所述數字到模擬轉換器將信號提供給所述差異性
驅動的放大器電路的輸入端，以及所述差異性驅動的放大器電路的輸出端將用于起搏、抗
心動過速起搏、除顫或心臟復律電擊的恒定電流、恒定電壓或恒定能量的上升隨意波形、雙
相截斷指數波形，或上升隨意和雙相截斷指數波形遞送到患者的心臟。
2.權利要求1的波形能量控制系統，其中所治療的心臟心律失常是房顫、房性心動過
速、室顫或室性心動過速。
3.權利要求1的波形能量控制系統，其中所產生的波形是雙相波形，包含第一相然后是
第二相，以遞送隨著時間增加而增加的能量，所述第一相具有相對于零電壓交叉點的正電
壓電位，所述正電壓電位的形式為上升斜坡、上升指數、上升斬波、上升階梯、上升曲線、正
方形、直線、雙相截斷指數或幾何形狀的波形的任何組合，所述第二相具有相對于零電壓交
叉點的負電壓電位，所述負電壓電位的形式為上升斜坡、上升指數、上升斬波、上升階梯、上
升曲線、正方形、直線、雙相截斷指數或幾何形狀的波形的任何組合。
4.權利要求3的波形能量控制系統，其中第一相或第二相除顫或心臟復律電擊波形是
響應于在所述微型控制器中編程的軟件指令產生的。
5.權利要求3的波形能量控制系統，其中內部應用所述電擊波形通過患者的心臟和胸，
并且輸出波形構建自離散的時間點或微型控制器中儲存的方程，在每個離散的時間點，在
微秒級，微型控制器通過數字到模擬轉換器輸出新波形值至放大器，并且在每個離散的時
間點，利用模擬到數字轉換器轉化通過患者的心臟和胸的電流，其中產生自檢測電阻的數
字化電流將電子反饋提供給所述微型控制器并在多個間隔對所述數字化電流進行取樣，產
生移動電流平均值，所述微型控制器和軟件使用所述移動電流平均值對輸出波形的每個離
散時間點實時計算功率、能量和電壓，其中所述微型控制器隨后增加或減少輸出波形以保
持期望的恒定電流、恒定能量或恒定電壓。
6.權利要求3的波形能量控制系統，其中所述差異性驅動的放大器電路提供隨意上升
波形、雙相截斷指數波形，或上升和雙相截斷指數波形，其為第一相時期提供正電壓和能
量，而為第二相時期提供負電壓和能量，時期范圍可以為約500ns-約100ms，所述時期設置
為斜坡、曲線、階梯、雙相截斷指數或連續波形，對第一相和第二相使用約0VDC至+/-
1500VDC的任何電壓。
7.一種植入式的心臟除顫系統，其包含：
能夠放置在患者左上胸的胸區域的患者皮膚下的皮下盒；
位于所述皮下盒內的權利要求1的波形能量控制系統；以及
單一導線，從所述皮下盒經靜脈延伸，并且能夠被安裝在患者右心室中用于起搏、抗心
動過速起搏、心臟復律或除顫。
8.權利要求7的植入式的心臟除顫系統，其中為波形的正能量相和波形的負能量相遞
送隨時間增加而增加的能量，其中僅波形的最高功耗部分是脈沖或斬波的，以使輸出電路
中的功耗最小化。
9.權利要求7的植入式的心臟除顫系統，其能夠遞送具有經軟件指令指定的傾斜角度
和波形脈沖寬度的雙相截斷指數電擊波形，以提供恒定能量、恒定電壓或恒定電流操作模
式。
10.權利要求7的植入式的心臟除顫系統，其中如果除顫或心臟復律電擊失敗，可以使
用任何儲存于所述微型控制器內存中的隨意上升波形或雙相截斷指數波形遞送一或多次
后續電擊用于除顫或心臟復律。
11.一種皮下植入式的心臟除顫系統，其包含：
能夠放置在患者胸腔的左側的患者皮膚下的皮下盒；
位于所述皮下盒內的權利要求1的波形能量控制系統；以及
導線，從所述皮下盒經靜脈延伸，并且能夠皮下放置于患者胸骨上方或下方用于起搏、
抗心動過速起搏、心臟復律或除顫。
12.權利要求11的皮下植入式的心臟除顫系統，其中為波形的正能量相和波形的負能
量相遞送隨時間增加而增加的能量，其中僅波形的最高功耗部分是脈沖或斬波的，以使輸
出電路中的功耗最小化。
13.權利要求11的皮下植入式的心臟除顫系統，其中所述皮下植入式的心臟除顫系統
經軟件指令控制，并且遞送具有經所述軟件指令指定的傾斜角度和波形脈沖寬度的雙相截
斷指數電擊波形，以提供恒定電流、恒定電壓或恒定能量操作模式。
14.權利要求11的皮下植入式的心臟除顫系統，其中如果第一次除顫或心臟復律電擊
失敗，可以使用儲存于所述微型控制器內存中的隨意上升波形或雙相截斷指數波形遞送用
于除顫或心臟復律的一或多次后續電擊。
15.一種植入式心臟起搏系統，其包含：
能夠放置在患者左上胸的胸區域的患者皮膚下的皮下盒；
位于所述皮下盒內的權利要求1的波形能量控制系統；以及
導線，從所述皮下盒經靜脈延伸，并且能夠被安裝在患者右心室中用于利用上升隨意
波形或水平波形的起搏或抗心動過速起搏。
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